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Plan Integral Colsanitas Individual y Familiar

El plan de medicina prepagada que te brinda servicios integrales de salud de la más alta calidad, con acceso directo a todas las especialidades y cobertura en todo el país. Estos son los servicios y beneficios que tú y tu familia obtienen como usuarios del Plan Integral:

1. Servicios desde el primer (1°) día de afiliación

Consulta Externa Plan Integral Colsanitas

Acceso directo a red médica propia y adscrita de medicina general.

Acceso directo a red médica propia y adscrita de medicina especializada

Atención medicina general domiciliaria.

Ambulancia terrestre (perímetro urbano).

Atención de urgencias.

Atención en accidentes de tránsito terrestre sea peatón, conductor o pasajero.

Servicio preventivo de odontología y atención de urgencias odontológicas.

Exámenes diagnósticas Plan Integral Colsanitas

Exámenes de laboratorios clínicos simples y especializados.

Exámenes de imagenología simple y especializados.

Exámenes especiales de diagnóstico.

Ecografía obstétrica de detalle en tercera dimensión (3D). 

Hospitalización y cirugía Plan Integral Colsanitas

Hospitalización para tratamientos médico y quirúrgico, sin límite. 

Hospitalización para tratamientos psiquiátricas por 45 días al año /vigencia del contrato por usuario.

Hospitalización para paciente en estado de coma reversible e irreversible, sin límite.

Hospitalización por muerte cerebral, sin límite

Tratamiento insuficiencia renal, en enfermedad crónica reversible.

Cama de acompañante para pacientes menores de 12 años y/o mayores de 64 años de edad.

Enfermera acompañante, durante 3 días para pacientes menores de 12 años y/o mayores de 64 años de edad, de acuerdo a la pertinencia médica.

Tratamiento del SIDA y sus complicaciones.

Cubrimiento de accidentes derivados de la práctica de deportes de alto riesgo.

Cobertura de concentrados de eritrocitos, plaquetas, crioprecipitados, plasma y sangre total, exceptuando su consecución y otros derivados de sangre y/o plasma. 

Apoyo Terapéutico

Terapias físicas, respiratorias, ocupacionales y de lenguaje, sin límite bajo pertinencia médica. 

Terapia domiciliaria física, respiratoria, ocupacional y de lenguaje, sin límite bajo pertinencia médica.

Medicamentos

Medicamentos posteriores a hospitalización de carácter médico o quirúrgico o de cirugía ambulatoria cubierta por Colsanitas:

– Medicamentos debidamente registrados en el INVIMA.
– 15 días de tratamiento.
– Cobertura máxima por usuario durante año calendario (enero a diciembre) de 2.75 SMMLV (Salarios mínimos mensuales legales vigentes).
– Requiere de autorización por parte de Colsanitas.
– Requiere 1 vale de asistencia médica.

2. Servicios adicionales

Ver Servicios Adicionales

Afiliación a bebé en gestación desde la semana 12 hasta la 22 previa realización de ecografía obstétrica y paga desde el momento de la afiliación.

Material de osteosíntesis, sin límite. 

Cobertura Vasectomía. 

Cobertura Pomeroy (ligadura o esterilización de las trompas de falopio).

3. Beneficios adicionales

Ver Beneficios Adicionales

Maternidad y Neonatal.

Orientación en Salud.

Programas de Salud.

Conservación de antigüedad.

Revista Bienestar.

Club OSI.

4. Requisitos de Afiliación

Ver Requisitos

Todos los solicitantes que deseen afiliarse a un contrato de Medicina Prepagada deben estar afiliados al Régimen Contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud, ya sea en calidad de cotizantes o beneficiarios, de acuerdo a lo establecido en el artículo 20 del decreto 806 de 1998.

-Copia de los documentos de Identidad del titular y de los beneficiarios.

-El examen médico de ingreso se realiza a usuarios que ingresan al contrato de Medicina Prepagada, buscando establecer el estado de salud que presentan en el momento del ingreso a la compañía. Se práctica a usuarios Colsanitas con edades mayores o iguales a 64 años.

-Declaratoria de salud.

5. Exclusiones y Limitaciones

Ver Exclusiones y Limitaciones

Patologías congénitas, genéticas y la corrección de las mismas.

Procedimientos estéticos.

Elementos de aseo personal (cepillo, cremas dentales, protectores, pañales, shampoo, enjuagues bucales, seda dental, etc.)

Edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

Artículos suntuarios o cosméticos (tratamientos capilares, shampoos de ningún tipo, jabones, cremas hidratantes o lubricantes, antisolares para manchas de la piel o estrías, dermoabrasivos o exfoliantes, líquidos para lentes de contacto, repelentes).

Equipos de sueño CPAP y BPAP.

Complementos vitamínicos, suplementos alimenticios, leches, tratamientos nutricionales.

Medicamentos estimulantes del sistema inmunológico, medicamentos homeopáticos y/o fórmulas magistrales, fitoterapéuticos, fórmulas lácteas, medicamentos para la memoria, impotencia sexual, infertilidad, trastornos de erección o disminución de la libido.

Medicamentos no producidos en Colombia y los medicamentos derivados de sangre o plasma.

Insumos como (tirillas, lancetas, glucómetros, bolsas de ostomías, guantes, gasas, medias, lentes, monturas, etc.)

Enfermedades trasmisibles que sean declaradas como epidemia por el ministerio de salud.

Chequeo médico.

Tratamientos o estudios de fertilidad.

Tratamientos para farmacodependencia o alcoholismo.

Tratamientos con medicamentos y/o sustancias experimentales para cualquier tipo de patología.

6. Períodos de Carencia

Cobertura a partir del primer día del cuarto (4°) mes de afiliación

Medios complementarios de diagnóstico.

Cirugías programadas en cualquier especialidad.

Hospitalización para tratamiento médico, quirúrgico o en Unidad de Cuidados Intensivos, sin límite.

Hospitalización para tratamiento psiquiátrico programado (máximo 45 días al año por cada usuario)

Cobertura a partir del primer día del séptimo (7°) mes de afiliación

Braquiterapia, radioterapia y cobaltoterapia para tratamiento quimioterapéutico del cáncer (excluidos medicamentos).

Cobertura a partir del primer día del onceavo (11°) mes de afiliación

Atención médica obstétrica del parto o cesárea a todas las usuarias del contrato.

Cobertura a partir del primer día del trigésimo séptimo (37°) mes de afiliación

Suministro de prótesis articulares de cadera, rodilla y hombro hasta un monto de 9 SMMLV*  al año por usuario.

Stent coronario medicado y no medicado.

Coberturas adicionales del plan: (va dentro del mes 37)

Cobertura de concentrados de eritrocitos, plaquetas, crioprecipitados, plasma y sangre total, exceptuando su consecución y otros derivados de sangre y/o plasma.

Tratamiento del SIDA y sus complicaciones.

Cubrimiento de accidentes derivados de la práctica de deportes de alto riesgo.

Suministro de medicamentos de uso ambulatorio para usuarios que sean dados de alta de una hospitalización para tratamiento médico o quirúrgico o de una cirugía ambulatoria, hasta una cobertura máxima de 2.75 SMMLV* por usuario durante cada año calendario y con un límite de hasta 15 días de medicación por evento.

Beneficios

Afiliación de Bebé

Protegiendo a la madre y al recién nacido

Maternidad y Neonatal

Cubre todas las necesidades de salud que se puedan presentar para ti y tu bebé.

Seguro de Vida

Garantiza la continuidad de la protección de tu familia con un cubrimiento de 12 meses de la cuota de tu contrato.

Cobertura Internacional

Asistencia médica en el exterior que incluye gastos por emergencia médica fuera del país, hasta por 30 días

Privilegios

Grandes experiencias y descuentos en las marcas más reconocidas de tecnología, moda, salud, bienestar y muchas más.

Servicio Exequial

Porque hay momentos en que necesitamos apoyo incondicional

Simultaneidad con EPS Sanitas

Si eres usuario de Colsanitas o Medisanitas y tienes afiliación simultánea y activa en EPS Sanitas podrás acceder a grandes beneficios.

Club OSI

OSI es el personaje infantil de Keralty. Junto a él, los niños menores de 12 años se divierten y aprenden sobre la importancia de los hábitos de vida saludables ¡Únete al club!

Plan Integral Colsanitas Colectivo

Al realizar la afiliación de tu empresa a un contrato Colectivo de Medicina Prepagada te brindamos otras ventajas adicionales en tus servicios integrales de salud de la más alta calidad, algunas de estas ventajas son:

No se aplican periodos de carencia, excepto para el servicio de maternidad*. 

Tarifas especiales para ti, tus empleados y sus familias. 

No se paga cuota de afiliación. 

Descuentos en la compra de valeras por volumen.

1. Servicios desde el primer (1°) día de afiliación

Consulta Externa Plan Integral Colsanitas

∙ Acceso directo a red propia y adscrita de medicina general.
∙ Acceso directo a red propia y adscrita de médicos especialistas.
∙ Acceso a consulta medicina general domiciliaria.

Exámenes diagnósticas Plan Integral Colsanitas

Exámenes de laboratorio clínico, simples y especializados.

Exámenes de Imagenología simple y especializados.

Exámenes especiales de diagnóstico.

Ecografía obstétrica de detalle en tercera dimensión (3D).

Hospitalización y cirugía Plan Integral Colsanitas

Hospitalización para tratamientos médico y quirúrgico, sin límite.

Hospitalización para tratamiento psiquiátrico por 45 días año/vigencia del contrato por usuario.

Hospitalización para paciente en estado de coma reversible e irreversible, sin límite.

Hospitalización por muerte cerebral, sin límite.

Tratamiento insuficiencia renal, en enfermedad crónica reversible.

Cama de acompañante para pacientes menores de 12 años y/o mayores de 64 años de edad.

Enfermera acompañante, durante 3 días para pacientes menores de 12 años y/o mayores de 64 años de edad, de acuerdo a la pertinencia médica.

Tratamiento del SIDA y sus complicaciones.

Cubrimiento de accidentes derivados de la práctica de deportes de alto riesgo.

Cobertura de concentrados de eritrocitos, plaquetas, crioprecipitados, plasma y sangre total, exceptuando su consecución y otros derivados de sangre y/o plasma.

Braquiterapia, radioterapia y cobaltoterapia para tratamiento quimioterapéutico del cáncer (excluidos medicamentos).

Alimentación parenteral y enteral.

Apoyo Terapéutico

Terapias físicas, respiratorias, ocupacionales y de lenguaje, sin límite bajo pertinencia médica.

Terapia domiciliaria física, respiratoria, ocupacional y de lenguaje, sin límite bajo pertinencia médica.

Medicamentos

Medicamentos posteriores a hospitalización de carácter médico o quirúrgico o de cirugía ambulatoria cubierta por Colsanitas:

-Medicamentos debidamente registrados en el INVIMA

-15 días de tratamiento.

-Cobertura máxima por usuario durante año calendario (enero a diciembre) de 2.75 SMMLV (Salarios mínimos mensuales legales vigentes).

-Requiere de autorización por parte de Colsanitas.

-Requiere 1 vale de asistencia médica.

2. Servicios adicionales

Ver Servicios Adicionales

Afiliación a bebé en gestación desde la semana 12 hasta la 22 previa realización de ecografía obstétrica y paga desde el momento de la afiliación.

Material de osteosíntesis, sin límite. 

Cobertura Vasectomía. 

Cobertura Pomeroy (ligadura o esterilización de las trompas de falopio).

3. Beneficios adicionales

Ver Beneficios Adicionales

● Maternidad y Neonatal.
● Orientación en Salud.
● Privilegios: Club OSI.
● Revista Bienestar.
● Blog Descubre tu salud.
● Programas de salud.
● Conservación de Antigüedad.
● No se aplican periodos de carencia, excepto para el servicio de maternidad.
● Tarifas especiales.
● No se paga cuota de afiliación.
● Descuentos en la compra de valeras por volumen.

4. Requisitos de Afiliación

Ver Requisitos

Todos los solicitantes que deseen afiliarse a un contrato de Medicina Prepagada deben estar afiliados al Régimen Contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud, ya sea en calidad de cotizantes o beneficiarios, de acuerdo a lo establecido en el artículo 20 del decreto 806 de 1998.

● Copia de los documentos de Identidad del titular y de los beneficiarios.
● El examen médico de ingreso se realiza a usuarios que ingresan al contrato de Medicina Prepagada, buscando establecer el estado de salud que presentan en el momento del ingreso a la compañía. Se práctica a usuarios Colsanitas con edades mayores o iguales a 64 años.
● Declaratoria de salud.

5. Exclusiones y Limitaciones

Ver Exclusiones y Limitaciones

● Patologías congénitas, genéticas y la corrección de las mismas.
● Procedimientos estéticos.
● Elementos de aseo personal (cepillo, cremas dentales, protectores, pañales, shampoo, enjuagues bucales, seda dental, etc.)
● Edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.
● Artículos suntuarios o cosméticos (tratamientos capilares, shampoos de ningún tipo, jabones, cremas hidratantes o lubricantes, antisolares para manchas de la piel o estrías, dermoabrasivos o exfoliantes, líquidos para lentes de contacto, repelentes).
● Equipos de sueño CPAP y BPAP.
● Complementos vitamínicos, suplementos alimenticios, leches, tratamientos nutricionales.
● Medicamentos estimulantes del sistema inmunológico, medicamentos homeopáticos y/o fórmulas magistrales, fitoterapéuticos, fórmulas lácteas, medicamentos para la memoria, impotencia sexual, infertilidad, trastornos de erección o disminución de la libido.
● Medicamentos no producidos en Colombia y los medicamentos derivados de sangre o plasma.
● Chequeo médico.
● Tratamientos o estudios de fertilidad.
● Tratamientos para farmacodependencia o alcoholismo
● Tratamientos con medicamentos y/o sustancias experimentales para cualquier tipo de patología.

6. Períodos de Carencia

Cobertura a partir del primer día del octavo (8°) mes de afiliación

Atención médica obstétrica del parto o cesárea a todas las usuarias del contrato.

Cobertura a partir del primer día del vigésimo quinto (25°) mes de afiliación

Stent coronario medicado y no medicado.

Medios de Pago

Presenciales

Kioskos
Cajas Colsanitas

Entidades Financieras

Virtuales

– Pago en línea
– Debito Automático
– App Colsanitas
– Oficina Virtual
– Maria Paula nuestra asistente virtual en WhatsApp (+57) 310 310 7676